窖蛋白1及p38丝裂原活化蛋白激酶在良、恶性子宫内膜组织中的表达及其临床意义

子宫内膜癌是女性生殖系统三大恶性肿瘤之一,而目前子宫内膜癌的发病机制还不是十分清楚,因此研究子宫内膜癌发病的分子途径、寻找以分子为靶点的治疗途径成为焦点.     

蒙药验方治疗药物流产子宫出血48例

目的 探讨蒙药验方“额布热 4”“古日古木 8”治疗药物流产子宫出血的临床疗效。方法 将96例早孕药物流产的孕妇随机分成两组各48例，防治组在常规口服流产药物后，出现下腹痛、阴道流血等流产先兆时加服“额布热 4”，孕囊排出后继续口服蒙药“额布热 4”+“古日古木 8”5 d；对照组不加服其他药物。观察两组患者流产效果、子宫出血量及出血时间。结果 防治组完全流产率（100.0%）明显高于对照组（91.7%）（P＜0.05＝；防治组患者子宫出血时间［平均（9.10±5.13） d］短于对照组［平均（13.98±6.45） d］（P＜0.01＝；防治组药物流产后子宫流血量明显少于对照组（P＜0.01＝。结论 蒙药“额布热 4”“古日古木 8”治疗药物流产子宫出血可提高完全流产率，减少药物流产后阴道出血量，缩短阴道流血时间，值得在临床上推广使用。     

子宫全切与次全切除术对女性性生活的影响

目的:比较子宫全切与次全切除术对女性性生活的影响.方法:选择湖北省天门市第一人民医院妇科2007年1～12月收治的行子宫切除术的患者128例,分为两组,研究组70例,行腹式全子宫切除术;对照组58例,行腹式次全子宫切除术.分别进行术前3个月及术后6、12个月性生活评估,比较两组患者术后性生活满意情况.结果:术前3个月两组患者性生活比较.无显著性差异;术后6个月研究组性生活满意率明显下降,对照组性生活无明显改变,两组比较.有显著性差异;术后12个月研究组性生活满意率升高,与术前3个月、对照组比较均无显著性差异.结论:子宫切除术对性生活影响不大,腹式次全子宫切除术较腹式全子宫切除术术后性生活恢复快,两种手术方式术后1年后对性生活影响无显著性差异.     

二黄散对高危型HPV感染CINⅠ和CINⅡ患者Th1/Th2表达的影响

目的观察二黄散对CINⅠ,CINⅡ合并高危型人类乳头瘤状病毒(HPV)感染患者血清中γ-干扰素(IFN-γ)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素(IL)-4和IL-10的影响。方法用定量酶联免疫吸附(ELISA)法检测用二黄散治疗前后血液中IFN-γ,TNF-α,IL-4和IL-10变化情况。结果 CINⅠ,CINⅡ合并高危型HPV感染患者用二黄散治疗后,IFN-γ,TNF-α升高,IL-4,IL-10下降。结论二黄散能使高危型HPV感染者Th1类细胞因子升高,Th2类细胞因子降低,使细胞免疫占优势,从而有利于病毒的清除。     

Prolift盆底重建术对盆腔器官脱垂患者生活质量影响分析

目的探讨Prolift盆底重建术对盆腔器官脱垂(POP)患者生活质量影响。方法回顾性分析2011年1月至2012年9月在我院行Prolift盆底重建术患者的临床资料及排尿症状,采用ICI-Q-SF问卷评估尿失禁的严重程度,根据有无合并压力性尿失禁(SUI)分为POP+SUI组和POP组,结合PFIQ-7生活质量问卷评估术前及术后6个月患者的生活质量,比较两组患者生活质量恢复情况,结果用SPSS 19.0进行统计学分析。结果总共随访了87例患者,POP+SUI组35例,POP组52例。两组患者术前Aa点、Ba点评分有统计学差异(P<0.05),POP+SUI组高于POP组,术后无统计学差异(P>0.05)。ICI-Q-SF症状评分平均分术前POP+SUI组高于POP组,术后无统计学差异(P>0.05)。术前PFIQ-7生活质量评分膀胱及排尿症状方面POP+SUI组明显高于POP组(P<0.05),术后1个月两组排尿症状有缓解,术后6个月两组无统计学差异(P>0.05)。结论 Prolift盆底重建术可改善POP患者的生活质量,尤其是POP合并SUI患者。     

香菇多糖对Ⅲ期卵巢癌术后TP方案辅助化疗疗效的影响

目的:研究香菇多糖对Ⅲ期卵巢癌术后紫杉醇联合顺铂(TP方案)辅助化疗疗效的影响。方法:将Ⅲ期卵巢癌术后行辅助化疗的患者根据治疗方法分TP方案治疗组(CON组)和香菇多糖联合TP方案治疗组(LTP组),比较两组患者复发率、不良反应、免疫功能和生存质量的差异。结果:LTP组患者复发率与CON组无明显差异(P=0.310),而胃肠道反应、骨髓抑制、肾功能损害和其他的Ⅲ-Ⅳ级和Ⅰ-Ⅳ级不良反应发生率显著低于CON组(P<0.05)。CON组和LTP组卵巢癌患者化疗前的白细胞(WBC)、淋巴细胞(Lym)、CD3+、CD4+、CD8+和NK细胞均无明显差异(均P>0.05)。LTP组患者化疗3周期和化疗6周期后的WBC、Lym、CD3+、CD4+、CD8+和NK细胞均显著高于CON组(均P<0.05)。CON组和LTP组患者化疗前的生存质量评分无明显差异(均P>0.05),LTP组患者化疗后的生存质量评分显著高于对照组(P<0.05)。结论:香菇多糖可显著改卵巢癌患者免疫功能,降低Ⅲ期卵巢癌术后TP方案的毒副反应,同时可改善患者生存质量。     

聚焦超声治疗CINⅠ-Ⅱ的临床疗效

目的:通过聚焦超声治疗宫颈上皮内瘤变Ⅰ-Ⅱ,探讨其临床疗效,从而评价聚焦超声治疗宫颈上皮内瘤变Ⅰ-Ⅱ的有效性和安全性.方法:对2005年1月至2007年6月,采用聚焦超声治疗的456例宫颈上皮内瘤变Ⅰ-Ⅱ级患者的临床资料进行回顾性分析.结果:456例患者经聚焦超声治疗后6个月,治愈233例(51.1%),好转202例(...     

Ⅰ期子宫内膜样腺癌患者血清糖类抗原125水平、淋巴脉管间隙浸润、外周血中性粒细胞/淋巴细胞比值与术后淋巴结转移的关系研究

目的探究Ⅰ期子宫内膜样腺癌患者血清糖类抗原125(carbohydrate antigen 125,CA125)水平、淋巴脉管间隙浸润(lymph vascular space invasion,LVSI)、外周血中性粒细胞/淋巴细胞比值(neutrophil-to-lymphocyte ratio,NLR)对术后淋巴结转移的影响。方法收集2011年1月至2017年1月于湖北省妇幼保健院行手术治疗的496例Ⅰ期子宫内膜样腺癌患者的临床资料(年龄、术前病理分级、绝经与否、术前血清CA125水平、有无LVSI、外周血NLR、子宫病变部位特殊与否、术中测量的病灶直径、腹水细胞学检查结果等),统计术后淋巴结转移情况并筛选与其相关的危险因素。随访24～32个月,分析有淋巴结转移和无淋巴结转移患者的生存情况。结果 496例患者中,发生淋巴结转移42例(8.47%)。无淋巴结转移者无瘤生存时间和总生存时间均显著长于有淋巴结转移者(均P<0.05)。多因素分析显示,术前血清CA125水平≥35 U/L、有LVSI、外周血NLR>3.40均为Ⅰ期子宫内膜样腺癌患者术后淋巴结转移的独立危险因素(均P<0.05)。结论?术前血清CA125水平≥35 U/L、有LVSI、外周血NLR>3.40的Ⅰ期子宫内膜样腺癌患者术后淋巴结转移危险性更高,监测上述指标有利于评估预后。     

畸胎瘤细胞源性生长因子反义核酸载体对高度恶性人卵巢癌细胞增殖和侵袭的抑制效应及相关机制

目的 观察畸胎瘤细胞源性生长因子(PCDGF)反义核酸载体对高度恶性人卵巢癌细胞株Sw626和A2780增殖和侵袭的抑制效应,并初步探讨其相关机制.方法 采用二苯基溴化四氮唑蓝(MTT)法和Boyden小窒体外侵袭实验,检测PCDGF反义RNA真核表达载体对Sw626和A2780细胞增殖和侵袭能力的影响.采用Western blot技术,检测转染PCDGF反义RNA真核表达载体前后Sw626细胞cyclin D1和CDK4蛋自表达的变化.采用逆转录聚合酶链反应(RT-PCR)和明胶酶谱法,分析PCDGF反义RNA真核表达载体对Sw626细胞基质金属蛋白酶2(MMP-2)表达和活性的影响.结果 与空白对照组相比,PCDGF反义核酸载体转染组Sw626和A2780细胞的增殖抑制率分别为72.9%和70.9%,侵袭能力分别被抑制了62.9%和59.0%.转染组Sw626细胞cyclin D1和CDK4蛋白的表达水平分别为0.38±0.08和0.37±0.13,明显低于空白对照组(0.84±0.11和0.64±0.11,P<0.01).与空白对照组(0.89±0.09)相比,转染组Sw626细胞MMP-2 mRNA的表达水平(0.66±0.11)虽未见降低(P>0.05),但MMP-2酶原的活性被叨显抑制.结论 PCDGF反义核酸可显著抑制高度恶性人卵巢癌细胞株Sw626和A2780的增殖和侵袭能力,并逆转其部分恶性表型,这可能与其能下调cyclin D1和CDK4蛋白的表达并抑制MMP-2酶原的活性有关;PCDGF可以作为卵巢癌治疗的新靶点.     

湖北地区948例生殖道高危型人乳头瘤病毒感染女性复查及自然转归

目的:了解高危型人乳头瘤病毒(HR-HPV)感染女性复查及转归情况并探讨其影响因素。方法:对948例初次发现HR-HPV感染女性开展问卷调查,并进行24个月的随访,随访间隔6个月,随访行HR-HPV检测和细胞学检测,必要时行阴道镜及活检。结果:948例女性中定期复查者651例,户籍、文化程度、是否知晓宫颈癌和筛查是患者定期复查的影响因素。651例HR-HPV感染女性自然清除率为70.97%,中位时间为12个月;持续阳性率为24.27%;进展率为4.76%,中位时间为15个月。56岁及以上患者清除率最低,只有32.26%,持续阳性率达61.30%(P<0.01);HR-HPV负荷量>500pg/mL的患者清除率最低,只有61.54%,进展率达12.82%(P<0.01);细胞学结果为ASCUS及以上的患者清除率为66.51%,进展率为10.05%(P<0.01);活检结果为CIN1的患者,进展率为15.15%(P<0.01);性伴侣数为3个及以上的患者,持续阳性率为53.62%,进展率为7.25%(P<0.01);有使用避孕套习惯和没有使用避孕套习惯患...